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남성형 탈모 치료에 사용되는 피나스테리드(프로페시아, 프로스카)와 두타스테리드(아보다트)는 5-알파 환원효소 억제제로, 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되는 것을 차단합니다. 이 약물들의 잘 알려진 부작용 중 하나는 발기부전, 성욕 감소, 사정 장애입니다(약 1~5%의 환자에서 발생).
이런 부작용이 나타난 환자에서 비아그라는 매우 효과적인 해결책이 될 수 있습니다. 피나스테리드나 두타스테리드와 비아그라 사이의 직접적인 약물 상호작용은 없으므로, 안전하게 병용할 수 있습니다. 다만, 두타스테리드는 간의 CYP3A4 효소에 미미한 영향을 줄 수 있다는 이론적 가능성이 있지만, 임상적으로 의미 있는 상호작용은 보고되지 않았습니다.
또한 일부 환자에서는 피나스테리드 유발 발기부전이 약물 중단 후에도 지속되는 경우(소위 '포스트-피나스테리드 증후군')가 있는데, 이런 경우 비아그라도 효과가 제한적일 수 있어 더 전문적인 치료가 필요합니다.
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